Kun intubaatio on onnistunut, varmistamme keuhkoja kuuntelemalla, että potilas hengittää normaalisti ja säädämme ventilaattorin asetukset. Tässä vaiheessa anestesialääkäri poistuu käsittelemään paperitöitä, ja minä jään seuraamaan leikkausta. Samalla tulee nähtyä monipuoliset kirurgiset leikkaukset. Anestesiahoitajat ovat todella koulutettuja ja heiltä pystyy kysymään kaikkea tyhmääkin leikkausten aikana. Leikkausten kestot vaihtelivat todella paljon. Levinneen munasarjasyövän leikkaus kesti arvioltaan yli 12 tuntia kun taas melanomaan leikkaaminen kitalaesta reilu kaksi tuntia.
Anestesialääkäri palaa saliin hyvissä ajoin ennen potilaan heräämistä. Leikkauksen päättyessä kumotaan lihasrelaksentti ja odotetaan jonkin aikaa, että potilas alkaa itse hengittää. Varmistamme hapen saatavuuden ja siirrymme sitten tokkuraisen potilaan kanssa heräämöön. Tässä vaiheessa anestesialääkäri laittaa lääkelistan valmiiksi ennen potilaan siirtoa osastolle ja minä etsin seuraavaa leikkausta mihin voin osallistua.
Anestesiologia tarjoaa kiistatta yhden houkuttelevimmista erikoistumismahdollisuuksista. Se antaa mahdollisuuden osallistua käytännön työhön sopivassa määrin ja tarjoaa vaihtelevia tehtäviä. Manujaksolla pääsi kanyloimaan todella paljon, että vapaa-ajallakin saatoin katsoa vieraiden ihmisten suonia ja ihastella kuinka häntä voisi kanyloida helposti. Opin vaikeiden intubointi tilanteiden kautta neuvomaan ystäviäni venyttelemään myös kaulaa, jos he joskus saattavatkin päätyä leikattavaksi. Anestesia opettaa paljon lääkkeistä ja myös ei niin mielekkäästä asiasta kuin rahan miettiminen, esimerkiksi anestesiologi joutui välillä miettimään käyttääkö kalliimpaa vasta-ainetta lihasrelaksantin kumoamiseen vain noudattaa johdon toivetta ja menee halvemmalla vasta-aineella. Odotan innolla myös anestesiakaasujen, kuten isofluraanin, käytön kieltämistä ympäristön hyvinvoinnin vuoksi.
Meilahden sairaalassa anestesiologit ovat erittäin kiireisiä, mikä saattoi myös heijastua heidän työilmapiiristään. Jos anestesiologia manu- tai harkkapaikkana herättää mielenkiintosi, rohkaisen harkitsemaan rauhallisemman sairaalan valintaa, missä lääkäreillä on enemmän aikaa opastaa ja jakaa tietoa.
P.S. Kirurgien ja anestesiologien yhteistyö sekä heidän välinen huumorinsa tarjoavat näkemisen arvoisia hetkiä!
Kandivastaavien viikonloppu – yhteistyön voimaa Vierumäellä
Elokuu toi mukanaan myös Laatupäivystyksen kandivastaavien viikonlopun. Tapahtuma keräsi yhteen kandivastaavia jokaisesta Suomen lääkiksestä, Baltian maista ja Romaniasta. Tapahtumaan osallistui myös Laatupäivystyksen toimistotyöntekijät sekä vastuulääkärit.
|
